90、抢救~张三【求票,求打赏。】
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小学妹林然没有兴趣。 因为他恰好看到急诊科门外一位壮士抱着一个年轻女子跑进急诊。 远远的林然就看见女人的腿上染有大片的血迹。 而且这位壮汉还有些面熟! 没有多想林然立马挂了电话,快步流星的迎了上来去。 抱着个女人的张三,原本想喊护士的可看到迎面赶来的林然,立马眼前一亮气喘吁吁的道:“医生,快……快救人。” 没来得及多想,林然立马道:“护士病床。” 边探了下患者的劲动脉,林然边问道:“患者什么情况?” 张三此时已经累得满头大汗,“我也不太清楚,好像出了车祸。” “不太清楚,你就敢抱着着人往医院急诊送?不知道打120?” 林然有些无语,现在什么年代? 老人摔倒在路边都没有人敢扶起来的年代!家里没有矿谁敢乱救人。 而且车祸患者往往都是严重骨折,非专业医护人员随意移动患者可能会造成患者的二次损伤。 张三背着女人林然紧随其后,人在背上林然也不好cao作。 幸好还有脉搏。。 但患者双腿就有点惨,已经严重变形出血量也不小。 护士推来病床,林然立马道:“急救室快。” 他们刚冲进抢救室,副主任医师关申看见林然他们神色匆匆的样子也冲了进来。 “上生命监护仪、建立静脉通道,紧急验血备血、插管快给氧气……” 林然拿出兜里的电筒看了下查看患者眼瞳。 瞳孔散发的大小,通常是严重外伤患者生命指征的评判标准之一。 患者死亡,会失去对瞳孔收缩神经的控制,则瞳孔不会因为光照而缩小。 还有严重外伤患者出现急性大量失血,陷入昏迷,意识逐渐丧失。 这一类患者出现瞳孔放大的表现,通常说明已经处于生命的终末期。 需要及时止血、抢救,以维持心跳、呼吸、血压、体温等基本生命体征。 否则患者有可能几分钟内死亡。 如果救治及时,散大的瞳孔会随着生命体征的恢复,逐渐恢复正常,患者生命也会得到挽救。 当然脑出血、和一些脑部疾病还有中毒患者也会引发瞳孔扩散。 患者的瞳孔因光照而有所收缩。 林然的第一反应是,有脉搏,瞳孔有生理反应,说明患者还有救。 系统的提示音也来得很及时。 【v4患者】 【下半身红色、大盆骨骨裂、zigong内出血、双腿多出放开性骨折出血……总出血量、失血速度0.3kg/min。】 护士快速建立了静脉通道,随后生检测仪也安装完毕。 林然看眼生命监护仪,血压、心率、脉搏、体温、一片飘红。 此时见林然做完紧急措施冷静了下来,关申立马问道:“林然什么情况?” “车祸患者、疑是盆骨骨裂、zigong内出血、双腿多出骨折、出血量很大……” 监护仪上的生命体征关申也看过,问完林然情况他立马吩咐:“建立第二静脉通路,林格氏液500毫升,奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,静脉推送。” 林然他们正在抢救,关申带的住院医和实习医随后闻声赶来。 在急诊科抢救那是每天都会发生的事情,对急诊科主治级别以上的医生们来说抢救如家常便饭一般。 但林然一个规培医能在第一时间反应过来并快速诊断第一时间采取相对应的急救措施,就不由得让关申高看一眼了。 人体是复杂的,外伤也同样是多种多样的,抢救二级濒危患者可不是什么小医生应付得来的。 手术是手术,抢救是抢救,两者区别还是很大的。 相较于抢救,手术可能更高端一点,但急救显得更加复杂和紧迫。 对医生应急能力要求更高些。 很快患者血型被检验了出来,输上血,给了药,终究还是没有出现休克这样的紧急情况。 ………… 可在手术外张三却迎来麻烦,患者家属一家三口赶到之后。 一口咬定自己女儿的车祸肯定跟张三有关,硬是不让张三离开。 好在张三也有心里准备,也不跟两位年纪不小的老人家争吵, 只得乖乖的坐在急救室外面的排椅,默默的打了110报警,他就是一个开车路过的路人甲好?好人难做! 报警肯定还需要跟警察去公安局做笔录。 救人的时间成本确实有些高! 好在张三家里刚刚拆迁,工作也辞了有的是时间,不然得直接耗到大半夜谁受得了? 拍拍屁股走人,啥事没有。 救了人不落好,还得赔上半天的功夫,还可能被误解,这何苦来哉! 也就是在城市里到处都是监控摄像头,不怕没有证据,不然这人被撞奄奄一息躺在路边谁敢救? 很快,患者的生命体征便稳住了,林然见都是关申医疗团队的医生在处理出血口,便没了待下去的心思。 这么严重的骨折患者,即便要做手术也轮不上林然,还有zigong内出血手术还是得等专科大佬过来才能处理,这样更轮不上林然插手。 不过能第一时间给患者做出诊断,采取相应的急救措施,并成名稳住患者生命体征,林然还是个很高兴的。 临床急诊,考验的就是应急,速度诊断、采取急救措施,对症下药。 患者生命体征很诚实,当你给了指令采取措施,它便在短时间内给你反馈出来。 这种濒危患者体征上的及时反馈是很让人着迷的。 在别的行业,正确与错误之间的边际很模糊,经常要很长时间,很多的后续变化,才会显现出正确与错误。 就如同考试,考完以后你还需要耐心等待老师的批改。 就如同炒股,你买入以后还需要等待涨迭。 总之在其他行业想获得自己想要的答案,往往需要时间和过程。 而在医院在急诊,你做出判断完后,病人尤其是濒危重症患者,往往会连医生反应不来时间内给出答案来。 从平稳的心电图,到混乱的心律不齐,从飞速下降的血压到正常的指数,也许就是一秒钟两秒钟的事。 这种及时反馈而来的正确答案会让人认不住肾上腺素飙升。 ………… 林然走出急救室,便听到了系统给的提示音。 心情美丽,自然听什么都是美妙而悦耳的。 当看到张三被两个民警围着时,林然甚至忍不住笑了一声。 张三看到林然这一笑,立马指着林然说道:“奏是这个医生,我把患者送到医院时就是他第一时间接待了我,警察叔叔你们也可以找他询问情况。” 两个看起年纪不是很大的警察看向林然,走了过来,张三朝撇了撇嘴。 这时患者家属也发现了从抢救室里走出来的林然,立马围了过来问道:“医生,我女儿怎么样了?” 林然被围住了,他看向患者家属给出回答,“患者目前的生命体征已经稳住了,但还没有度过危险期下一步还需要进行手术。” 这时张三笑了笑道:“林医生,你不光缝合厉害,就救人也是一流的。” 在急救室打开门的时候,张三看清了里面情况,有护士没有医生。 也就是说第一个对患者进行抢救的是林然一个人,后来一个中年医生才急忙忙跑了进去。 在开门的时候张三正好看到了林然正给患者查瞳孔下指令的样子。 说实话,那样子很帅。 甚至搞得张三都觉得自己当初上学是太吊儿郎当,要是他努力点考个医学院或者也能像林然一样当个医生呢! 钱到了一定程度,真的就是一个数目,没有一份有意义的工作,对社会没有任何贡献,整个人都是空虚的,不踏实! 拆二代张三此时毫无疑问是有点羡慕林然的。 听完林然说患者还没有度过危险期,患者的母亲立马嚎啕大哭了起来。 “我可怜的女儿!她才25岁,要是她出了点事让我怎么活!” 好在这时,关申从抢救室里面走了出来,喊道:“哪位是患者家属?” 患者家属都转到了关申那边,民警也趁机看向林然提问道:“不知道这位医生有没有时间回答我们一些问题?” 林然耸了耸肩膀,摊了摊手,道:“当然没有问题。” “张三说他是八点半左右抱着患者跑进的医院对吧。” 林然点头,“具体时间我没有记清,但大概是这个时间段。” “患者人到医院时是否还清醒?” ………… 民警问得十分详细也很客气,林然也认认真真一一作答。 不过一个民警提问林然,另外一个民警却死死的盯着张三。 好像生怕他跑了一样,不过林然看到到张三手臂上的纹身也就了然了。 或许有纹身在民警看来也不像什么好人吧! 提问完后,民警示意林然可以离开,林然看向张笑了笑道:“做了好人好事,就不要怕,民警是不会冤枉一个好人的。” 张三无奈摇了摇头,“交警正在查影像资料呢!救了人我没有什么好心虚的。” 民警听林然这么说,看向张三的眼神也柔和了些,“行了,张三你和我们回一趟局里吧!做个笔录,等监控调过来,会给你一个证明的,放心。”