558、现场开胸急救【求订阅,求月票。】
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“林然这边!” “林医生这边……” “林医生在哪呢……” 事实证明一块金子不论在哪里都会发光,甚至闪闪发光! 林然的一次股动脉急救让现场所有的医护人员都认可了他的能力。 而在随后而来重伤员抢救当中林然无疑也表现出了惊人的抢救水准。 渐渐的林然就成了现场医疗救援主力军了。 比起年纪大些的主任医师来也毫不逊色,甚至现场大多数患者都是出血严重的情况下。 最让人惊叹和记忆深刻的或者就是这名心包膜破裂的伤者了。 “林然这边!” 林然还在不帐篷里给另外一名患者进行清创止血。 李玉龙的声音直接从帐篷外面传了进来,语气不可谓说不急切! 林然皱了皱眉,剪断刚刚缝合完成的线头。 只见一名浑身是血的伤者被消防队员们抬了进来。 而一旁的李玉龙正给他摁压着心脏的位置。 这是一名直接被墙体上的尖锐物洞穿胸腔的伤者。 鲜红的血液正从他的胸膛喷涌而出。 若不是李玉龙恰好跑出去查看救援情况,估计这名患者可能都没了。 从伤口的位置和角度来判断,李玉龙觉得这名患者已经是伤及心脏了! 之所以还活着,估计心脏破裂的点并不算大,或许就擦边过,整好撕裂心包膜,如若不然这名伤者早已经当场没了。 林然快速走进,其他医院的医生都有些纳闷! 林然这个年轻人很强他们都已经有了一些体会了。 急救,动手动力绝对都是超一流的,甚至是医学知识的储备也很牛,但面对胸腔大出血这样的重危伤者,他总不能也能妙手回春吧! 没错,在现场急救条件如此简陋的情况下,想救回一名大出血患者是很难的,即便是在医院也不见得所有胸腔大出血患者都能救得回来的! 消防队员刚刚把担架放下,林然已经走了过来,问道,“李老师,情况怎么样?” 李玉龙,“从患者的伤口位置和角度以及出血量来判断,这名伤者估计是伤及心肺动脉或者直接是伤及心包膜,因此咱们现在必须马上给伤者进行止血。” 说完他也不等林然回应,立马看向了一旁的护士喊道,“快,平衡溶液准备,快速现场验血……” 一旁听完李玉龙对伤者情况的判断,其他经验丰富的老医生忍不主任悲观了起来。 这种情况不要说在这医疗器械匮乏的救援现场。 就是换到装备的医院里,那也是九死一生的事情。 林然咬了咬牙,道,“李老师,咱们开胸吧!” 现场没有手术内的无菌条件,但若不开胸止血等待伤者的就有死亡了,即便等得到救护车也等不到医院了。 只有先把血止住,后面才会有抢救的机会! “我同意了,现战场上,在没有任何的条件咱们现在恶劣得多了,许多患者不也抢救回来了?先止血,感染不感染的发生了再说。” 如果环境,条件,时间都允许还会冒险在没有无菌的条件下给伤者开胸止血?但没有办法,在救援的现场,连能用的血源都少得可怜,这样的情况之下若不能快速止血,等待伤者的只有死亡。 “嗯,我会做好防感染的准备的。” 事实上即便发生人体受伤,胸腔腹腔暴露在空气之下的情况也是屡见不鲜的,林然相信只要开胸之后,速度足够快,后续的防护措施做得足够好,伤者的感染几率也会大大减小的。 李老板同意之后,林然也不有任何顾虑了,现在毕竟是特殊时期,“剪刀!” 接过护士拍过来的剪刀,林然十分快速的剪掉了患者那粘满石灰粉的衬衫。 “生理盐水。” 没有任何意外,术前清洗消毒工作一样不能少,尽可能减小感染可不是口头上说说而已。 林然几乎用生理把上半身给患者的清洗两遍。 做完清洗消毒工作,林然一把脱掉了自己手上的手套,“快更换手套,手术刀准备。” 林然一声令下,给他们打下手的几名护士都快速反应。 “静脉通道建立完毕……” “500毫升平衡溶液注射……” “生命监护仪链接完毕……” “患者血氧饱和度百分八十……” “血压50/80……” “心率很低,患者随时会进入失血性休克状态……” 严重失血过多患者! 很快,护士给林然换上了手套,随即林然拿起了手术刀。 正捂着患者伤口的李玉龙也喊道,“给我准备两瓶生理盐水,我一松手你们就往伤口上面使劲倒,然后林然你马上下刀!” “明白!” “明白!” 这两个坚定的声音从林然和护士口中传出。 一旁的所有医生们也对林然他们这种粗矿式的抢救方法表示怀疑! 就算消毒彻底了,事后不会发生感染,但开胸之后拿什么止血? 没有视野神仙来了也止不住血吧,更不要说做修复性的手术了。 总之他们是不看好林然他们这次抢救的。 “三,二,一,倒!” 李玉龙倒数完成,立马松开了自己的手收回。 两个小护士眼疾手快,捏着自己手里塑料生理盐水瓶就往伤者的伤口上喷洒,没错就是喷。 只见快速喷涌而出的鲜血,有那么一霎那甚至被生理盐水给冲刷了个干净。 说时迟那是快,还没有等护士的生理盐水浇灌完成林然已经上手了。 他左手轻轻摁在了伤口的左端,右手上直接对着伤口下刀。 手起刀落,直接将伤口顺着胸肋间扩展了五六公分。 “牵引器!” 此时胸壁的那点失血量已经顾不上了,马上上牵引器直接徒手止血才是王道。 “哐当”林然已经把手里手术刀置入了一旁的托盘。 何少秋的反应也丝毫不慢,也可以说她早早就捏着牵引器在准备了。 她可是联合小组的成员! 即便现在不在医院她也一定行的。 “啪啪……” 上钩,下拉,牵引完成,伤口扩展完毕。 顺着被扩展来的伤口看去,伤者的胸腔内就是一潭滚动着的积血潭。 然而林然等的就是这一刻。 伸手……