794、胰腺癌辩证论治【求订阅,求月票。】
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钱永建身伸出了舌头。 只见其舌暗红,有明显的瘀斑。 从舌象上判断,病人乃血瘀气滞。 有了初步判断,林然继续往下推。 切脉。 林然才断定病人是属弦细。 弦脉又称为肝脉,主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。 在结合病人的面相和那消瘦的体型,林然确定病人乃是气血瘀滞证。 随后林然对病人进行问症。 病人腹上区疼痛不已,呈持续性,常累及腰背,平卧痛剧,前躬及曲腿可减轻,胸腹胀满,恶心呕吐或呃逆,食少呆纳,口干口苦…… 这些症状也佐证林然之前的判断。 辩证清晰以后,就是论治。 若是一般的气血瘀滞,那直接用膈下逐瘀汤便可。 但病人乃是胰腺癌晚期病人,胃气几乎全失。 说白一点就是病人的肠胃分解,吸收食物中养分的能力已经差到了极点。 一个病人若是肠胃运化能力差,喂他仙丹妙药也吸收不了其中药性。 如此直接用活血化瘀化坚的药物肯定是不行的。 回到徐老所教学的内容,治癌症晚期先保正气,先开胃! 那么第一步只见方法就出来了,健脾开胃。 其中健脾开胃用药主要有,人参,黄芪,白术,山药,木香,砂仁,酸枣仁,甘草等等…… 如理中汤,四君子汤,健脾汤…… 这里的开胃健脾还需要知道病人的脾胃寒热! 脾胃虚寒主用补药温性药,脾胃实热则用泻药凉性药。 回到前面的辩证,病人舌暗红,有瘀斑,口干口苦,当为内腑实热之证。 不过这里的实热证却不是指脾胃湿热,而是指肝胆实火。 用药的一步肯定不能用错的。 正所谓久病多肠胃多虚,如此这里用的开胃健脾药物应当以温性的补药才是。 因此,若是让林然开方子的话,他会用温脾开胃的参苓白术散。 当然考虑到病人腑实热的情况,这里的药量应该控制在少量的。 在这一步里许多治疗绝症病人都会犯错,认为既然是实热之证就不应该用温性补药。 其实这是不准确,治病从人体整体出发是没有错的。 但是现在针对的是虚寒的脾胃,所以当用补药! 开胃乃是第一步。 开胃健脾完成就是第二步。 疏肝理气,活血化瘀。 其中疏肝理气的中药有木香、柴胡、青皮、玫瑰花等…… 活血化瘀药有川芎、赤芍、生地、丹参等…… 这里需要特别注意的是得用凉性的泻药为主。 石决明、珍珠母、牡蛎、罗布麻叶等,是中药性质偏寒凉都具有疏肝理气的作用。 其中活血的凉性药有,玄参、白薇、马勃、马齿苋、紫草、紫花地丁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众以及白头翁等。 如此一推理,方子很快就出来了。 第三步,第四步…… 一番诊断论治下来,林然也是心里微微发寒。 绝症确实不是那么好治的。 见林然诊断结束,钱永建乐呵呵的道,“林医生,我这病怎么样了?” 之前他这肚子就暗痛,住院之后不见好转不说,反而越来越痛了,还有往上转移到征兆。 这样钱永建十分的忧虑,他有点担心自己得了癌症! 现在患癌的人太多了,前几个月他们住的那个小区就有一个食道癌的老头。 前几天还和他们下棋,说是吃饭的时候总是总会噎到。 结果到医院一查,9厘米肿瘤,食道癌晚期,坚持房间两个月人就没了。 现在他也住院了,这肚子越来越疼,食欲越来越差。 问他的两个儿子和儿媳妇都不说。 只是说他这是小病,住个院个把月的院就好了。 可是,这一天一天过去了,他这病是一点好转的迹象都没有。 如此他怎么不担心呢! 林然点了下头,道,“钱叔叔,你这病确实治疗起来确实有些棘手,所以还得送我回去想想,不过你这病不是大病,这一点你可以放心。” 林然没有说是小病,那样显得太刻意了。 因此他只能说不是大病了,最重要的是能治! 至于后面钱志勇兄弟二人怎么跟病人说,这他就不管了。 他是医生不是保姆! 再说了人家作为儿子的,总比自己这个外人懂得跟自己的父亲沟通。 说完林然站了起来,钱志义立马道,“爸,我先送送林医生,一会回来。” 说着二人走出病房。 刚刚走出病房,关好门,钱志勇便开口问道,“林医生,我爸的病真是胰腺癌晚期了?” 若不是真的无法做手术,钱志义说什么都不会拿自己老爸的生命去赌中医的。 林然重重的点头,“我之前看病人的片子和病历资料的时候也已经肯定过了,现在又给钱叔叔诊断过一遍就更加肯定了。” 不是林然武断片面,刚刚在做体格检查的时候,他便摸到了病人腹部地下的小硬块! 这分明是胰腺癌肝转移才能摸得到的症状。 如此林然才敢如此笃定。 “好,我明白了,那林医生我现在送你回去吧,明天早上我们去接你回羊城去机场。” 林然摇头,笑道,“钱哥你就不用送我了,我出了医院扫个公用自行车,踩几分钟也就到家了,你还是想想怎么跟钱叔叔说转院的事情吧,还有转院的手续也需要提前办理。” 钱志义沉沉的点了点头,“好,那林医生一路小心。” 看着林然远去的背影,钱志义感觉心安了许多。 这样的医生是值得信赖的。 同时他也在心里肯定了,自己父亲的病还得请林然老师来治。 想到这里,他转身走进病房。 钱永建见自己小儿子这么快就回来了,便问道,“不是送林医生回去?怎么那么快就回来了。” 钱志义坐到了自己父亲床边道,“林医生不让我送,对了,爸我跟你说件事。” 钱永建不疑有他,张口道,“说吧。” 钱志义直接说道,“爸,我想既然县医院治不好您的病,那我们明天就转院吧,转去BJ的中医医院看,省得您在这里受罪还治不好病,你觉得呢。” (https://.23xstxt./book/15040/15040026/762074912.html) .23xstxt.m.23xstxt. /77/77401/29594449.html