第155章 比赛即将开始
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这种手术的难度本身不高,但就是特别的麻烦。 必须要将所有坏死的筋膜组织和皮肤切除干净,患者才不会复发。 切了再切,不能给细菌留下一丝丝继续生长的空间。 整个大腿根部全部大面积清扫,还要将最中间也就是最严重的坏死部分取一截送检,做组织细菌培养。 一边清扫着,同时还要一边探查感染灶范围。 从坐骨结节部直穿盆底筋膜再到盆腔,形成多灶性坏死。 这名患者如果再早来个两天时间都不一会这么严重的。 王辰一边清扫着,一边默默的在心里叹气道。 非要在乡下医院输液。 再晚来一天,这人可能都已经中毒性休克了。 王辰看了看角落里站着的方向,叫了他一声:“方向,你过来一下。” 方向应声走了过来。 王辰将弯盘里已经被切除的灰色坏死组织夹了起来。 “你来形容一下坏死组织。” “啊?”方向面露难色,这提问来的太突然了,让他没有一点儿准备。 这,这不就是一坨烂rou吗?还要怎么形容啊? 思索一会后才吞吞吐吐的形容起来: “就像是,那种下水道里那种灰不溜秋的堵塞物……” “嫌恶心吗?”王辰问道。 方向犹豫了一会后点了点头。 然后又猛地摇头:“不不不,不恶心,我是医生,这些肯定是要克服的。” “嗯,你明白就好,去那边戴个手套过来仔细观察一下,这是已经坏死的筋膜,好好看看坏死部分是什么样的。” 啊? 方向当场傻眼了,这么臭的东西,还让他上手。 看着方向的表情,王辰说道:“这些都是经验,能够让你区分出它是不是坏死性筋膜炎。” 方向连忙点头:“好的,我知道了王老师。” 虽说这方向跟王辰非亲非故的。 但既然自己已经成人家带教老师了,那王辰自然是希望能教出个好医生来,而且,现在他们刚进医院,还都像一张白纸,正是打底子的时候。 而且,这个方向总得来说,还算是愿意学习的学生。 如果方向一直都不积极,必须要被动学习的话,那王辰后面的一个月时间都不打算再教他了。 自己不想学,老师再想教也教不进去啊。 手术台上,王辰清扫继续坏死的组织。 王辰的动作干净又利落。 就像是能够直接找到坏死的病灶点似的,一刀一刀下去,将坏死组织剔的干干净净。 由于坏死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮肤,并不伤及肌rou。 所以大腿根部和下腹部这个范围内的肌rou组织是没问题的。 角落里方向一边盯着眼前的灰色组织,一边观察着王辰的cao作。 这下他终于明白了。 为什么王辰虽然是规培医生,但却可以主刀做手术了。 因为他真的很厉害! 于是,方向在心里默默发誓,在急诊的这个月他一定会跟着王辰老师好好学习。 又过了半个多小时,坏死组织终于清扫干净。 至少在王辰能看见的视线范围内,坏死组织已经彻底清除干净。 这时,整个会**便露出了正常的带血的红色组织。 但由于切除的面积大,所以整个下腹部也空了一大片。 接下来就需要移皮了,将手上或腿上完好的皮肤标记好,切下来,再依次嫁接到下腹部中央,来填补被切除的部分。 当然,切除的正常皮肤面积不能太大,要考虑到剩下皮肤的张力问题。而且植皮也不是一次性就能植完,要等皮肤生长一下。 还要用带有双氧水、高锰酸钾药物的纱布敷料敷在创面。 再加静脉输液联合抗生素治疗,保证能够彻底杀死致病菌。 并且要等着观察患者没有出现复发的现象后,才能再进行二次植皮。 这场手术一共进行了两个多小时,才终于结束。 患者伤口面积太大,肯定是要去重症监护室监测的。 而且,王辰还让麻醉医生给给用上了镇痛泵。 “行了,先把人送去重症监护室吧。”王辰对李牧说道。 “王老师,那次植皮是什么时候啊?” 见王辰下了台,好学的方向立即向王辰请教道。 “下次的植皮手术,要看白细胞指标和组织恢复情况再定。” “哦!”方向似懂非懂的点了点头。 王辰看了一眼方向,问道: “刚才手术室里坏死的筋膜你看清楚没有?” 方向点头,说道:“看清楚了。” “那我的cao作你学到没有?” “啊?这……这我……没学会。” 老师,我倒是想学! 可是你这cao作我咋学的会啊…… 你不得给我时间吗…… 看着方向愁眉苦脸的,王辰笑了两声,说道:“呵呵,我逗你呢,你这才刚第一次进手术室,如果这么快就学会了,那该真是奇怪了呢。” 接着,王辰又叮嘱道:“记住啊,你要想学我才会带你,不想学,我一点也不会教。” “知道了王老师,我想学!” 他肯定想学啊! …… 这天早上。 王辰来到技能培训中心,看到有几个人已经到了。 辛福泽,隋志杰,张辉,还有两个年轻医生。 这两个人,王辰见过,但是具体叫什么名字,不记得了。 看到王辰来了,人就到齐了。 辛福泽直接说道:“全国青年医生外科技能大赛,鲁省预选赛,明天,将在省会城市济泉市举行。” 看来,那两个年轻医生,就是医院这次选拔出来,代表东昌一院前去参赛选手。 加上王辰,正好三人。 果然,辛福泽看着他们三人,语重心长的说道:“你们,是咱们医院通过层层选拔,多次的考核,最终定下来的参赛人员。既然,你们能脱颖而出,那就说明你们的实力,是最强的,所以,你们一定要有这个信心。” 听了辛福泽的这话,王辰倒是没什么反应,可是,旁边的那两个人的表情却奇怪起来。 王辰也要去参赛? 他不是早就被淘汰出集训会了吗? 这两人虽然心中百思不得其解,但还是忍住,没有方面询问副院长这件事。 这次的这个会议,算是他们前去参赛之前的动员会。 最后,辛福泽安排,由张辉带队,四人今天下午就出发,前去济泉市,准备明天的比赛。.